Деликатный вопрос: ТРУЗИ или МРТ простаты
Деликатный вопрос: ТРУЗИ или МРТ простаты?
Диагностика заболеваний предстательной железы (простатит, аденома простаты, рак простаты и др.) — важный раздел современной урологии. Тем не менее, позднее обращение к врачу для пациента не только выражается в значительных неудобствах по мере нарастания выраженности симптомов: несвоевременная диагностика усложняет и повышает стоимость лечения, а, в случае рака простаты, может привести к летальному исходу. Но статистика раннего выявления заболеваний предстательной железы из года в год улучшается очень медленно. Поговорим о причинах позднего обращения к врачу и о том, что современная медицина может предложить для улучшения ситуации.
Одним из наиболее весомых факторов позднего обращения является специфика диагностических манипуляций. Точнее, тот “набор ассоциаций” с диагностикой “здоровья простаты”, который популярен в обществе и который, как показывает практика, не учитывает изменения, которые несет в себе научно технический прогресс в области диагностики.
Диагностика аденомы простаты и других заболеваний предстательной железы в 2020 году
Да, диагностика простаты и сегодня начинается с пальцевого ректального исследования. Однако современные стандарты в урологии предусматривают дополнение экспертного мнения врача методами инструментальной диагностики. И если выбранный специалист не предлагает пациенту лучевую диагностику простаты при наличии симптомов — это прямой сигнал задуматься о смене клиники.
Наиболее распространенным методом визуальной диагностики долгое время оставалось ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Обычное УЗИ простаты, выполняемое абдоминально (через брюшную стенку), не является информативным. Также как и анализ крови на уровень простат-специфического антигена (ПСА / PSA), данные которого носят справочный характер для уточнения данных комплексной диагностики при подозрении на рак простаты.
Очень часто пациенты, даже при наличии показаний, отказываются от ТРУЗИ, выполняемого с введением датчика в прямую кишку, выбирая пусть самолечения или диагностики “вслепую”, методом проб и ошибок.
Но прогресс технологий в медицине сделал доступным во всем мире (и в России) еще один вид диагностики предстательной железы, предоставляющий подробную информацию о состоянии железы и окружающих ее структур, но не связанный с необходимость ректального введения диагностической аппаратуры — МРТ простаты.
Магнитно-резонансная томография предстательной железы
МРТ простаты имеет ряд преимуществ перед ТРУЗИ. Помимо “деликатной” особенности расположения ультразвукового датчика, данные ТРУЗИ сложно зафиксировать в виде электронного файла для получения консультации другого специалиста очно или дистанционно (так называемое “второе мнение”). Аналогичный недостаток ТРУЗИ демонстрирует при необходимости наблюдения за ростом новообразования (при аденоме / раке простаты) или состоянием воспаления (при простатите) в динамике.
МРТ простаты лишено этих “слабостей”. Запись массива снимков МРТ на диск или “флешку” предлагают практически все центры. А при обращении в любой из Центров МРТ МИБС в России (в том числе в центры МИБС-Москва) пациенту предоставляется услуга доступа в личный кабинет, в котором снимки и их описания доступны онлайн (стоимость услуги — по ССЫЛКЕ).
Кроме того, магнитно-резонансное исследование позволяет оценить не только состояние предстательной железы, но и окружающих тканей и структур. При необходимости, может назначаться МРТ простаты с контрастом.
Еще одним незаслуженно мало упоминаемым преимуществом магнитно-резонансной томографии есть возможность использования метода в составе комплексных скрининговых обследований. Скрининг простаты (профилактическое обследование при отсутствии жалоб и симптомов) в современном мире показан для мужчин старше сорока лет, а для тех, в чьей семейной истории есть случаи рака простаты — и раньше. Но как много пациентов пойдет к урологу без жалоб, если в обществе бытует мнение о том, что обследование — это ТРУЗИ?
МРТ простаты с применением эндоректальной катушки
Для полноты приведенных данных следует отметить, что при необходимости расширенной диагностики, например, для уточнения диагноза, либо планирования высокоточного лечения (например, протонной терапии рака простаты) может быть выполнена магнитно-резонансная томография, при которой специальная эндоректальная катушка вводится в прямую кишку, чтобы создать дополнительное магнитное поле и повысить точность обследования. Однако такие исследования остаются прерогативой специализированных урологических и онкологических клиник.
МРТ при биопсии предстательной железы
Еще одним специализированным сценарием, при которой применяется магнитно-резонансная томография, является биопсия простаты (забор образца тканей для последующего изучения клеточного состава). Прицельная (таргетная) биопсия простаты под МРТ-контролем — это ультратехнологичный метод, позволивший резко снизить процент ложно-отрицательных заключений морфологической диагностики. Особенностью рака простаты является неравномерное распределение опухоли в объеме железы и биопсия “наугад”, или под контролем УЗИ не дает информации о пространственном расположении новообразования (например, карциномы простаты), что приводило к забору образцов здоровой части железы и, соответственно, к ошибочному выводу об отсутствии злокачественного процесса. Технология МРТ-контроля биопсии активно развивается, в т.ч. в России (например, в Онкологической клиники МИБС в Санкт-Петербурге).
Что необходимо, чтобы МРТ простаты было максимально точным?
Точность МР-исследования обеспечивают три составляющих, все из которых представлены в Диагностических центрах МИБС:
- качественный высокопольный томограф (оптимально по стоимости МРТ и разрешающей способности снимков — 1,5 Тесла);
- современное и регулярно обновляющееся программное обеспечение со специализированными режимами визуализации;
- опытные специалисты с возможностью привлечения к консультации профильных экспертов (телемедицинская сеть МИБС позволяет привлекать специалистов из всей сети при необходимости интерпретации сложных случаев).
МРТ простаты в Москве, которое соответствует высоким международным стандартам (применительно к исследованию предстательной железы — критериев PI-RADS, Prostate Imaging Reporting and Data System) Вы можете получить в каждом из наших Центров МРТ: на Лосином острове и на Павелецкой.
Трузи простаты
Казалось бы, очень простой процесс мочеиспускания, на самом деле представляет собой сложный физиологический процесс, в котором участвуют нервы головного и спинного мозга, мышцы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, сосуды полового члена, сосудистые и нервные сплетения мужского таза. Поэтому, при оценке причин нарушений выделения мочи у Мужчины уролог медицинского центра «Астрамед» стремится получить максимально полную информацию о всех звеньях этого сложного процесса.
Сделать ТРУЗИ простаты, мочевого пузыря нужно быстро и безболезнено! Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы или ТРУЗИ простаты в клинике мужского здоровья «Астрамед» максимально удовлетворяет требованиям современной урологии.
Почему УЗИ простаты через прямую кишку провести предпочтительно?
В этом случае, единственным «барьером» между ультразвуковым датчиком и простатой является стенка прямой кишки. Отраженный ультразвуковой сигнал от простаты не искажается и дает четкое изображение на экране ультразвукового сканера. При УЗИ простаты через стенку живота или трансабдоминальном УЗИ простаты, отраженный ультразвуковой сигнал проходит через большой слой мышц и жировой ткани, а это ухудшает качество получаемого изображения.
Что может определить ТРУЗИ простаты?
- Современный ультразвуковой аппарат и специальный ректальный датчик позволяют определить размеры простаты, состояние глубоких структур предстательной железы, выявить признаки сдавления мочеиспускательного канала узлами в простате. На экране хорошо видны мелкие камни, кисты простаты и другие болезни мужской железы. Уролог получает ультразвуковое изображение анатомии предстательной железы. Кровообращение в простате оценивается при допплерографическом исследовании в момент проведения ТРУЗИ. Современные ультразвуковые методы исследования простаты через прямую кишку позволяют определить нарушения кровотока в сосудах предстательной железы, мочевого пузыря.
ТРУЗИ простаты дает точные данные о нарушениях анатомических структур предстательной железы. В медицинском центре «Астрамед», кроме ультразвуковой оценки анатомических нарушений в органах таза у мужчин проводится оценка силы сокращений мышц мочевого пузыря, тонуса мышц мочеиспускательного канала – урофлоуметрия.
Как подготовиться к ТРУЗИ простаты?
- В день исследования мужчина должен сходить в туалет и освободить кишечник.
- За 1,5 — 2 часа до запланированного времени исследования необходимо выполнить очистительную клизму. Техника проведения клизмы: в положении лежа на левом боку прижмите колени к груди, смажьте наконечник клизмы кремом или вазелином для безболезненного введения в прямую кишку. Можно использовать грушу для клизмы. Используйте теплую водопроводную воду в объеме до 1 литра. Сходите в туалет и освободите кишечник от воды.
- После очистительной клизмы начните принимать жидкость (обычная вода, чай), таким образом, чтобы к моменту визита к врачу Вы отметили выраженный позыв к мочеиспусканию. Позыв свидетельствует о хорошем наполнении мочевого пузыря, что позволит сделать УЗИ мочевого пузыря и провести тест с остаточной мочой.
В Воронеже сделать ТРУЗИ простаты с урофлоуметрией на современном оборудовании по европейским стандартам можно в медицинском центре «Астрамед».
Предварительная запись по телефону поможет Вам спланировать свое время!
ТРУЗИ простаты
При трансректальном ультразвуковом исследовании простаты оцениваются предстательная железа, семенные пузырьки, уретра, а также окружающие их ткани. Исследование проводится через анальное отверстие — датчик помещается в прямую кишку и получает изображение через ее стенку, поскольку предстательная железа располагается сразу за ней. Такой доступ отличается наилучшей визуализацией по сравнению с проведением исследованием по животу — трансабдоминально.
Датчик имеет специальную конструкцию, которая позволяет увидеть орган в самых мельчайших подробностях, не вызывая серьезного дискомфорта у пациента.
Для чего проводится УЗИ простаты?
Ультразвуковая диагностика простаты проводится, как правило, по назначению врача (уролога/андролога) при подозрениях на следующие заболевания:
- простатит в острой и хронической стадии
- воспалительные заболевания семенных пузырьков и придатков (везикулит, эпидедемит)
- абсцесс предстательной железы
- аденома предстательной железы — доброкачественная гиперплазия
- заболевания, передающиеся половым путем
- бесплодие
- киста предстательной железы
Исследование может быть проведено по желанию пациента, если отмечаются следующие симптомы:
- учащенное мочеиспускание и ложные позывы
- боли с области промежности
- включения крови в мочу и сперму
Мужчинам в возрасте после 45 лет рекомендуется проведение УЗИ простаты одни раз в год для отслеживания состояния органа в динамике.
Как подготовиться к УЗИ простаты?
- отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь (аспирин), за 7-10 дней до исследования (по согласованию с лечащим врачом)
- выпить 3-5 стаканов воды перед процедурой для наполнения мочевого пузыря
- сделать клизму за 2-4 часа до исследования
*уточнить необходимую программы подготовки необходимо у доктора, который может скорректировать ее в зависимости от показаний к исследованию
Как проходит УЗИ простаты?
В «Медгарде» созданы все условия для комфортного обследования, а также точных его результатов.
Для проведения УЗИ пациенту нужно раздеться по пояс и лечь на кушетку (предварительно она покрывается одноразовой простыней). Необходимо принять положение лежа на боку, ноги согнуты в коленях.
Доктор надевает перчатки на руки, на датчик — одноразовый презерватив, на который наносится специальный гель. Датчик вводится в анальное отверстие на глубину 6 см. Дискомфорта при этом нет, поскольку используется специальный тонкий датчик.
При необходимости доктор попросить сходить в туалет для определения остаточной мочи.
Время исследования в среднем составляет 20 минут.
ТРУЗИ простаты: подготовка к исследованию, особенности проведения, советы и отзывы
К сожалению, с заболеваниями простаты знакомы многие мужчины. Если игнорировать простатит, то это может закончиться раком или аденомой. Именно поэтому важно своевременно выявлять проблемы, а также начинать лечение. Современная медицина может предложить множество различных исследовательских методов. И одним из них является ТРУЗИ. Но что представляет собой ТРУЗИ простаты? Подготовка к исследованию, противопоказания и показания к применению будут представлены в этой статье.
Общее описание процедуры
ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) называется метод изучения состояние предстательной железы с помощью ультразвука путем введения электронного датчика непосредственно в прямую кишку. На мониторе при этом выводится изображение, на котором можно увидеть размер, а также состояние органа и его расположение.
Для чего проводят
Этот тип диагностического исследования обладает рядом преимуществ, которые заключаются в следующем:
- ТРУЗИ способно дать достоверные результаты.
- Подобная процедура способна обнаружить патологию на первоначальном этапе ее развития.
- Для такого исследования не нужно рентгеновское излучение, благодаря чему этот метод является безопасным для организма.
- ТРУЗИ способно выявить инфекционный процесс воспаления.
- Процедура является безболезненной. Однако небольшой дискомфорт пациент может ощущать только во время введения датчика в прямую кишку.
- Благодаря ТРУЗИ можно детально исследовать все мягкие ткани предстательной железы.
Что касается частоты проведения ТРУЗИ, то подобную процедуру разрешается производить так часто, как это требуется. Здоровые мужчины, возраст которых составляет более 45 лет, должны проходить такое обследование хотя бы раз в год, а если имеется заболевание простатитом, то один раз в полгода.
Что можно увидеть при помощи трансректального ультразвукового исследования?
ТРУЗИ входит в список исследовательских методов, рекомендуемых специалистами для исключения или подтверждения простатита у мужчины, а также рака или аденомы предстательной железы. Кроме этих диагнозов, такое обследование также обнаруживает наличие фиброза, конкрементов в железе, а также различных аномалий в строении органа.
ТРУЗИ способно показать следующие параметры простаты:
- верхне-нижний размер;
- передне-задний размер;
- поперечную величину предстательной железы;
- форму простаты;
- семявыносящие протоки;
- контуры предстательной железы;
- эхогенность;
- наличие срединной доли;
- суммарный объем предстательной железы;
- объемные образования;
- структуру центральной и периферической зон;
- симметричность;
- структуру и размеры семенных пузырьков;
- парауретральный фиброз;
- количество остаточной мочи.
Чтобы выявить количество остаточной мочи, ТРУЗИ необходимо выполнять два раза: первый раз процедура производится на полный мочевой пузырь, а второй раз ее необходимо сделать после мочеиспускания.
Показания
ТРУЗИ назначается при подозрении на какую-либо патологию, возникающую в предстательной железе. Как правило, специалист назначает данную диагностику при определенных жалобах пациента, а также после пальцевого осмотра при имеющемся подозрении на заболевание. Трансректальное ультразвуковое исследование рекомендуется производить в следующих случаях:
- У пациента наблюдается хронический простатит. В таком случае с помощью ТРУЗИ можно будет выследить динамику, а также определить эффективность подобранной лечебной терапии.
- ТРУЗИ может быть назначено в том случае, если простатический антиген по анализам выше нормы.
- У пациента имеются новообразования в предстательной железе, по причине чего необходимо провести биопсию. В таком случае ТРУЗИ показывает, с какой именно области предстательной железы необходимо брать биологический материал для исследования.
- Процедура может быть назначена в том случае, если во время ректального пальцевого обследования простаты пациент ощущает болезненность.
- При запланированной брахитерапии. В таком случае ТРУЗИ определяет объем простаты.
- Возраст пациента более 45 лет. В такой ситуации ТРУЗИ является профилактической нормой обследования органа.
- Необходимо исключить кистозные новообразования в семенных пузырьках.
- При планируемом проведении эластографии.
Косвенные показания
Кроме этого, ультразвуковое исследование рекомендуется производить при следующих жалобах пациента:
- Ослабленная струя во время мочеиспускания.
- Дискомфорт, возникающий в области промежности.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Выделения из уретры во время мочеиспускания.
- Болезненность и ощущение рези во время опорожнения мочевого пузыря.
- Присутствие в семенной жидкости кровяной примеси.
- Энурез.
- Ослабленная потенция.
- Стертый оргазм.
Противопоказания
У процедуры ТРУЗИ имеется и ряд противопоказаний, которые заключаются в следующем:
- Простатит протекает в стадии обострения.
- Наличие параректального свища.
- Кровотечение из области анального отверстия.
- Сильная диарея.
- Абсцесс на предстательной железе.
- Острый парапроктит.
- Наличие психических заболеваний.
Подготовка к ТРУЗИ простаты у мужчин
Процедура осуществляется в клинических условиях. Однако от пациента требуется подготовка к ТРУЗИ простаты. Исследование в таком случае не нужно будет проводить повторно.
К подготовительным мероприятиям следует отнести опорожнение кишечника за пару часов до начала проведения этой процедуры. Но что же подразумевает собой такая подготовка к ТРУЗИ простаты? Исследование может осуществляться после опорожнения кишечника, которое можно сделать несколькими способами:
- Способ № 1. Если у мужчины отсутствует желание самостоятельно опорожнять кишечник, то ему необходимо будет выпить слабительное средство или поставить клизму. Для этого потребуется около полутора литров теплой воды. Если же клизма по каким-то причинам не ставится, то можно использовать микроклизму, например «Микролакс».
- Способ № 2. Свой кишечник можно также опорожнить при помощи глицериновой свечки, которая водится в анус. Перед ее введением пациент должен лечь на бок, чтобы во время расстаивания она не вытекала. Когда появятся позывы к дефекации, необходимо сразу идти в туалет, ведь терпеть в такой ситуации мужчине будет весьма непросто. Чтобы акт дефекации не случился в кабинете у специалиста, лучше всего подобную процедуру осуществлять в домашних условиях.
Иногда у пациентов возникают некоторые трудности с опорожнением кишечника, поэтому не стоит стесняться в таких случаях. Лучше сразу сказать о проблеме лечащему врачу, который должен принять соответствующие меры. Это связано с тем, что сама процедура очищения кишечника является весьма важной частью подготовки к ТРУЗИ простаты. Исследование также должно проводиться после того, как будет подготовлен мочевой пузырь. Об этом ниже.
Подготовка мочевого пузыря
Не менее важным этапом приготовления к проведению подобной процедуры является подготовка своего мочевого пузыря. Но как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы в этом случае? Для проведения такой процедуры необходимо полностью наполнить свой мочевой пузырь. Сделать это можно при помощи нескольких способов, а выбор будет зависеть от того, какой тип исследования необходимо выполнить.
Отвечая на вопрос о том, как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы, следует отметить, что наполнение мочевого пузыря может осуществляться самостоятельно, хотя большинство специалистов сами выполняют эту процедуру. Как правило, это осуществляется при помощи катетера. Здесь также существуют два метода подготовки ТРУЗИ. Рассмотрим их по отдельности:
- Способ № 1. Если у пациента снижена потенция, имеется бесплодие или повышен уровень ПСА в крови, то за 1 час до проведения исследования необходимо выпить один литр простой воды. Благодаря этому пузырь весьма скоро наполнится, а опорожнять его нельзя до тех пор, пока полностью не завершится обследование ТРУЗИ. Подготовка к исследованию может также осуществляться и другим способом.
- Способ № 2. Если необходимо выявить причину имеющихся трудностей с мочеиспусканием, то используется совсем другой метод подготовки. Такая подготовка к ТРУЗИ простаты у мужчин подразумевает прием полутора литров негазированной воды. После этого также запрещается посещать туалет, как и в предыдущем случае. Если пациент выпьет газированную воду, то специалисту не удастся провести исследование, так как придется перенести подобную процедуру на несколько часов. Когда появятся первые позывы к мочеиспусканию, то необходимо сразу сказать об этом специалисту, который должен начать процедуру ТРУЗИ простаты.
Когда исследование завершится, пациент может сходить в туалет, так как мочу сохранять в пузыре нельзя ни в коем случае. В противном случае в урине может начать свое развитие инфекции. Особенно это касается тех ситуаций, когда у пациентов сильно ослаблена иммунная система. Тогда бактерии проникают в человеческий организм весьма быстро, ведь застоявшаяся моча является отличным местом для размножения различной патогенной микрофлоры.
Те пациенты, которые не знают, как готовиться к ТРУЗИ предстательной железы, будут проконсультированы специалистом.
Особенности питания перед ТРУЗИ
Помимо вышеописанных процедур, необходимо также соблюдать некоторые правила относительно питания перед проведением исследования. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы подразумевает исключение из своего рациона газообразующих продуктов. К таким продуктам следует отнести:
- капусту;
- бобовые культуры;
- свежую сдобную выпечку;
- макаронные изделия;
- некоторые фрукты, например, зеленые яблоки, виноград, сливы;
- спиртные и газированные напитки.
Лучше всего перед проведением процедуры пациенту перейти на отварную рыбу и мясо, легкие супы и каши. Помимо этого, подготовка к процедуре ТРУЗИ предстательной железы подразумевает отказ от приема пищи примерно за семнадцать часов до начала исследования.
Использование сорбентов
После ужина рекомендуется выпить активированный уголь. Выпивается он по одной таблетке на каждые десять килограмм массы тела. Во время подготовки к ТРУЗИ простаты активированный уголь можно также заменить другими сорбентами, перед применением которых необходимо ознакомиться с инструкцией их приема.
Проведение ТРУЗИ
Когда пациент подготовился к этой процедуре, следует приступать к основной ее части. Для этого мужчина ложится на бок на кушетку, к специалисту спиной, ноги поджав к грудной клетки.
После этого доктор надевает на интеллектуальный датчик презерватив, смазывая его лубрикантом, чтобы облегчить введение в прямую кишку. Вводится приспособление в анальное отверстие на глубину примерно шесть сантиметров. Этого вполне хватает, чтобы оценить размер и форму предстательной железы. Если же необходимо проверить состояние шейки мочевого пузыря и семенных пузырьков, то прибор вводится на глубину десяти сантиметров.
После этого вся информация о предстательной железе появляется на мониторе в виде изображения. Когда будет изучена простата, специалист извлекает датчик. На этом этапе процедура завершается.
Все результаты выдаются больному в виде протокола, где подробно описаны параметры органа, а также выставлен предположительный диагноз.
Отличия ТРУЗИ и УЗИ
УЗИ и ТРУЗИ выявляют изменения в простате, а также в мочевом пузыре и мочевыводительном канале. Эти методы применяются при помощи использования ультразвука, а также характеризуются выведением на монитор изображения предстательной железы.
Основное отличие ТРУЗИ от УЗИ заключается в том, что во время осуществления УЗИ предстательная железа исследуется сквозь брюшную стенку, а ТРУЗИ делается путем введения в прямую кишку специального датчика.
Отзывы и советы
Большинство мужчин, которые прибегнули к процедуре ТРУЗИ, высказываются о подобном методе положительно. Пациенты при этом отмечают абсолютную безболезненность данной процедуры, а также достоверность результатов.
Кроме этого, больные утверждают, что ТРУЗИ является весьма недорогим и информативным методом выявления болезни простаты.
Единственный совет заключается в соблюдении всех рекомендаций доктора относительно подготовки к проведению исследования предстательной железы. Они были описаны в этой статье.
Что показывает МРТ простаты и чем это лучше ТРУЗИ
МРТ предстательной железы – один из самых информативных методов диагностики на сегодня. С помощью метода подробной визуализации можно обнаружить заболевание на начальной стадии, вовремя остановить его развитие и избежать осложнений. МРТ простаты у мужчин назначается урологом по показаниям и требует правильной подготовки.
МРТ-диагностика простаты – показания
Исследование назначается по таким показаниям:
- ;
- простатит;
- опухоли, кисты; ;
- врожденные аномалии; ;
- ночное недержание;
- примеси крови, слизи в моче;
- неполное опорожнение мочевого пузыря.
МРТ предстательной железы с контрастированием назначается и при подозрении на рак простаты. Введение контрастного вещества – парамагнетика – «подсвечивает» для прибора воспаленные участки. Это помогает оценить вовлеченность соседних тканей в воспалительный процесс, размер и контуры новообразования.
МРТ при подозрении на опухоль простаты принципиально важна, если:
- другие методы диагностики показали ложноположительные результаты;
- нужно определить локализацию, структуру, контуры и размеры опухоли;
- нужно оценить реакцию организма на лечение, эффект после операции.
Для подтверждения диагноза назначается биопсия предстательной железы под контролем МРТ. Что показывает МРТ простаты:
- рак;
- кисты;
- гиперплазию;
- очаги воспаления;
- инфекционные поражения;
- увеличение органа.
Возможности МРТ при диагностике рака предстательной железы наибольшие среди всех методов визуализации.
Противопоказания
МРТ простаты у мужчин практические не имеет противопоказаний. Но применение парамагнетиков невозможно в следующих случаях:
- лечение бета-блокаторами или интерлейкинами;
- бронхиальная астма;
- сильная анемия;
- миелома; ;
- индивидуальная непереносимость.
В этих случаях, если состояние пациента удовлетворительное, исследование проводится без контрастирующих веществ.
Что лучше: ТРУЗИ или МРТ простаты
Во время ТРУЗИ в прямую кишку вводится датчик, тогда как МРТ делается без введения инструментария. Информативнее МРТ, так как точность передачи сигнала в магнитно-резонансной томографии выше, чем при работе с ультразвуковыми волнами.
Но есть нюанс. Он заключается в том, что датчик ТРУЗИ можно повернуть в нужном направлении, тогда как при МРТ пациент лежит неподвижно. Новообразования в необычных локализациях могут лучше визуализироваться при помощи датчика ТРУЗИ. В остальном МРТ исследование простаты превосходит УЗИ в способности отображать структуру и контуры опухоли.
Что лучше: МРТ или КТ
КТ – компьютерная томография – применяется для оценки здоровья твердых тканей, костей, суставов. В оценке мягких тканей эффективность показывает именно МРТ. Потому в диагностике заболеваний предстательной железы используется магнитно-резонансная томография. Если по результатам томографии обнаружено новообразование, а патологический процесс подтверждают и лабораторные исследования, врач назначит биопсию. Метод поможет определить характер клеток в новообразовании.
Как подготовиться к МРТ простаты мужчине
Особая подготовка к МРТ простаты не нужна. Вы можете принимать любую пищу и напитки в обычном режиме. В отдельном случае врач может назначить специальную диету за сутки до исследования, если планируется введение контрастного вещества.
Во время диагностики пациенту не нужно выполнять никаких действий – только неподвижно лежать, чтобы сканирование было четким. Никакие дополнительные датчики не вводятся. Если вы боитесь замкнутых пространств, предупредите врача заранее.
Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова предлагает передовые методы диагностики аденомы простаты и новообразований. Врач высшей категории назначит метод исследования, наиболее информативный в вашем случае. Обращайтесь для записи на прием врача или МРТ.
Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова