Bitavtoptz.ru

Бит Авто
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эндокринолог «СМ-Клиника» рассказала о правилах сдачи анализов на гормоны

Эндокринолог «СМ-Клиника» рассказала о правилах сдачи анализов на гормоны

Анализы на гормоны зачастую назначают гинекологи, эндокринологи, урологи или врачи других специальностей, если есть признаки патологий, связанных с гормональным дисбалансом. Чтобы результаты были точными, важно соблюдать правила сдачи анализов

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог,
иммунолог, эксперт ВОЗ

ЗУХРА ПАВЛОВА
К.м.н., врач-эндокринолог, старший научный сотрудник факультета фундаментальной клиники МГУ, научный руководитель клиники Системной медицины

ЕЛЕНА ЖУЧКОВА
Врач-эндокринолог «СМ-Клиника»

Гормоны – это химические соединения, которые наш организм производит для регулирования различных функций – от обмена веществ до аппетита и даже сердцебиения и дыхания. Слишком большое или слишком маленькое количество определенных гормонов (гормональный дисбаланс) влияет на самочувствие и провоцирует различные болезни.

Определить проблему можно с помощью гормонального тестирования, которое помогает оценить гормональный дисбаланс. Современные диагностические возможности лабораторий позволяют нам в последующем получить адекватную терапию.

Уровень гормонов меняется с возрастом, а у некоторых даже в течение дня. Врачи используют гормональные тесты для выявления и оценки гормонального дисбаланса, из-за которого пациент может заболеть. Часто проводят гормональное тестирование с образцом крови, но для некоторых тестов требуются образцы мочи или слюны.

Часто тестируют уровни:

  • эстрогена и тестостерона, прогестерона;
  • гормонов надпочечников, такие как кортизол;
  • гормон роста, пролактин и другие гормоны гипофиза;
  • гормоны щитовидной железы, такие как тироксин.

Общие типы тестов стимуляции и подавления включают:

  • Ответ гормона роста на глюкагон. При этом исследовании в мышечную ткань вводится гормон глюкагон, а затем в течение 4 часов измеряют его уровень.
  • Реакция кортизола на косинтропин. В этом тесте пациенту дают косинтропин – действует как адренокортикотропный гормон, который производится гипофизом и стимулирует надпочечники вырабатывать кортизол. Затем измеряется уровень кортизола каждые 30 минут в течение часа.
  • Тест на толерантность к глюкозе. В этом случае пациенту дают сладкий напиток, который должен снизить уровень гормона роста. Затем измеряется уровень гормона роста в крови каждые два часа.
  • Реакция кортизола на дексаметазон. Пациент принимает на ночь таблетку дексаметазона, которая должна блокировать выработку кортизола. На следующий день у него берут образец крови для измерения уровня этого гормона.
  • Тест на подавление метирапона. Тут схема такая же – на ночь пациент принимает таблетку метирапона, которая должна блокировать выработку кортизола. На следующий день у него берут образец крови для измерения уровня кортизола и адренокортикотропного гормона.

Какие анализы сдают на гормоны

Для анализов на гормоны обычно берут кровь, засохшие пятна крови на специальной бумаге, слюну, отдельные образцы мочи и суточные анализы мочи. Тип образца будет зависеть от того, что измеряется, требуемой точности или возраста пациента.

На результаты гормональных тестов способны повлиять еда, напитки, отдых, упражнения и менструальный цикл, что может привести к неточным результатам. Более точные данные получают в динамических тестах, когда анализы берут два или более раз в течение определенного периода времени.

Существует несколько вариантов гормональных исследований.

Женский гормональный профиль

Профиль женских гормонов включает следующие анализы:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
  • эстрадиол (самая активная форма эстрогена);
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • DHEA-S (сульфат дегидроэпиандростерона);
  • витамин D.

Мужской гормональный профиль

Сюда входят анализы на:

  • ПСА (простатоспецифический антиген);
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • DHEA-S (сульфат дегидроэпиандростерона);
  • ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Профиль щитовидной железы

Анализа на профиль щитовидной железы включают:

  • ТТГ (тиреотропный гормон);
  • свободный T4;
  • свободный T3;
  • антитела к щитовидной железе;
  • антитела к тироидной пероксидазе.

Оценка уровня кальция и костного метаболизма

В этом случае исследуют:

  • 25-гидроксивитамин D;
  • 1,25 дигидроксивитамин D;
  • паращитовидный гормон.

Оценка работы надпочечников

В этом случае исследуют уровень:

  • альдостерона;
  • ренина;
  • кортизола: без суточной мочи, сыворотка / плазма, слюна поздней ночью
  • АКТГ;
  • катехоламинов и метанефринов (экскреция с мочой);
  • плазменных катехоламинов;
  • метанефринов без плазмы.

Ростовые процессы

Для их оценки проводят тесты на:

  • гормон роста;
  • инсулиноподобный фактор роста 1.

Гомеостаз глюкозы

Эти анализы берут при подозрение на диабет:

  • инсулин;
  • С-пептид.

Где можно сдать анализы на гормоны

Анализы на оценку гормонального профиля можно сдать в лаборатории поликлиник и стационаров, если включены в программу обследования по ОМС. Но некоторые тесты могут не быть включены в бесплатную программу, и их нужно сдавать платно.

В частных клиниках и лабораториях можно пройти гормональное тестирование по полису ДМС или за плату, она зависит от объема исследований.

Сколько стоят анализы на гормоны

Анализы на гормоны стоят от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей, что зависит от сложности теста и его длительности.

Читайте так же:
Как понять какие нужны дворники?

Предварительную стоимость можно уточнить на сайте клиники, окончательная будет зависеть от объема необходимых исследований.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы по гормональным тестам нам ответила врач-эндокринолог Зухра Павлова.

Кому и когда нужно сдавать анализы на гормоны?

Если человек чувствует себя хорошо, нет никаких оснований беспокоиться, нет жалоб, клинических признаков, то просто так сдавать анализы на гормоны не стоит.

Уровень гормонов могут исследовать в рамках диспансеризации. Чаще всего смотрят гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон (ТТГ), поскольку патологии щитовидной железы очень распространены.

Анализа на гормоны врач назначает, если у пациента есть какие-то жалобы. Либо планируется беременность – тогда могут назначить тест на фертильность и исследовать уровень тестостерона, глобулина, эстрадиола, пролактина.

Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны?

Гормоны обязательно сдаются утром и строго натощак!

Часто слышу: если я сдаю гормоны щитовидной железы, то причем тут – поел я или нет. На самом деле все взаимосвязано. Допустим уровень тестостерона, который вроде бы не имеет к еде никакого отношения. Если посмотреть его до еды и через 20 — 30 минут после, то во втором случае его уровень снизится на 30%. А это очень существенно!

После еды также повышается количество кишечных гормонов, глюкагона и инсулина, а они уже влияют на все остальные гормоны.

Более того, мы стараемся учитывать циркадные ритмы гормонов. Например, утром максимально высокий уровень кортизола и тестостерона, а некоторые другие гормоны более высокие вечером.

Есть и определенные требования при сдаче гормонов. Нужно, чтобы пациент был в положении лежа, потому что вертикальное положение тела человека так же оказывает влияние на уровень гормонов.

Перед сдачей анализа на уровень кортизола желательно за сутки не есть мясо, не нервничать, исключить максимально стрессовые ситуации, большие физические нагрузки.
Часть вопросов по анализам на гормоны мы так же адресовали врачу-эндокринологу Елене Жучковой.

Могут ли быть неверные результаты, что влияет на исследования?

Перед тем, как сдавать кровь, лучше отдохнуть, расслабиться, посидеть в течение 15 — 20 минут – некоторые гормоны могут быть чувствительны к физическому и психоэмоциональному напряжению. По этой же причине лучше воздержаться от чрезмерной физической активности в день перед исследованием. Если накануне сдачи анализа вы подверглись серьезному стрессу, исследование крови следует отложить.

Результаты некоторых тесов на гормоны могут быть изменены в случае, если сделаны сразу после физиотерапевтической процедуры, рентгенологического исследования, УЗИ (например, не стоит проводить исследование на некоторые гормоны в день проведения УЗИ молочной желез, УЗИ предстательной железы). В то же время смело можно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы после УЗИ щитовидной железы. Это никак не повлияет на результат. Врач-эндокринолог поможет вам сориентироваться и подскажет оптимальный план дообследования.

Кровь для проведения исследования на половые гормоны у женщин сдаются в определенный день цикла. Специалист обязательно должен предупредить вас об этом.

Некоторые заболевания, не связанные с эндокринной патологией, могут повлиять на результат обследования. Так, например, стоит учитывать наличие онкологического заболевания, хронической патологии печени, почек, тяжелые психические заболевания. Также сочетание нескольких эндокринных заболеваний вносит коррективы в интерпретацию результатов и должно быть оценено специалистом.

Практически все анализы крови на гормоны должны проводиться не однократно, а в динамике. Анализ в динамике является более информативным как в диагностическом отношении, так и для прогнозов течения и исхода заболевания.

Есть ли противопоказания к анализам на гормоны?

Проведение некоторых проб может быть затруднено и ограничено в связи с тяжелым психическим заболеванием, а также необходимо учитывать состояние других органов и систем, прием препаратов пациентом. Исследование возможно и в случае сопутствующих патологий, но при этом важна грамотная интерпретация результатов специалистом!

На какие гормоны сдавать анализы женщинам? + полезная памятка

За женскую красоту, здоровье и настроение отвечает гормональный фон. Он влияет на репродуктивную систему, состояние кожи, волос, формирование характера, возникновение чувств и привязанностей человека. Поэтому так важно знать, все ли в порядке с гормонами, и понимать, к каким последствиям ведёт их дисбаланс в организме.

Болезни, связанные с нарушением работы гормональной системы, сложны в диагностике и лечении. Предлагаем с помощью этой статьи разобраться, на какие гормоны сдавать анализы женщинам и когда это необходимо делать. Но не забывайте: в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Читайте так же:
Какой вылет дисков на гранте?

Что такое гормоны?

Гормоны — в переводе с греческого «возбуждаю», «привожу в действие». Это биологически активные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Они передают информацию от одного органа к другому и запускают в клетках различные процессы. Формироваться гормоны начинают еще до рождения человека — на седьмой неделе развития плода.

Почему гормоны важны?

Нехватка гормонов в организме приводит к серьезным болезням — таким, как сахарный диабет. Из-за нарушения работы гормональной системы люди могут рождаться карликами, женщины иметь проблемы с беременностью, менструальным циклом, лишним весом, усилением роста волос, угревой сыпью на лице, преждевременным истощением яичников.

По тому, какие поступают жалобы от пациентки, врач определяет, на какие гормоны сдавать анализы женщине.

пробирки

Какие гормоны сдавать женщине?

Разберем конкретные ситуации.

Ожирение. Причины может быть две: эндокринная и алиментарная (пищевая). В этом случае женщине следует сдавать гормоны надпочечников, например, проверить уровень кортизола в организме. Если анализы будут в норме, значит причина лишнего веса пищевая, а не гормональная. Врач-эндокринолог может назначить дополнительное обследование у диетолога, уролога, невролога, гинеколога, а потом назначать терапию.

Сухость во рту и частое мочеиспускание. Это симптомы сахарного диабета. В этом случае женщине следует сдавать гормон поджелудочной железы — инсулин.

Избыточный рост волос на лице, верхней губе, животе по мужскому типу, на груди, на руках. Причиной всех этих неприятностей может быть дисбаланс тестостерона. Этого гормона у женщин в норме в 15 раз меньше, чем у мужчин. Тестостерон помогает наращивать мышцы и ускоряет синтез белка.

Слабость, сухость кожи, выпадение волос — признаки патологии щитовидной железы. В этом случае сдавать женщинам все гормоны щитовидки: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (тироксин, Т4), где 3 и 4 — это количество молекул йода, и тиреотропный гормон (ТТГ). Если это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, то сдаем антитела к пероксидазе.

Повышенная потливость. Также сдавать гормоны щитовидной железы.

Частые переломы. Это может означать, что происходит вымывание кальция из костей. За это в ответе гормоны кальцитонин и паратгормон.

Высокое давление: синдром Иценга-Кушенга, гормоны надпочечников: кортизол и адренокортикотропный гормон, который находится в гипофизе для того, чтобы исключить эндокринную причину высокого давления.

Маркером диабета 2-го типа, ишемической болезни сердца и ожирения служит гормон лептин.

Какие гормоны сдавать женщине по гинекологии, рассмотрим чуть подробнее.

Гормональный скрининг для женщин

Выбор гормонального скрининга, то есть определение, какие гормоны сдавать женщине, зависит от жалоб пациентки, ее возраста и характера менструального цикла.

Со второго по пятый день цикла оценивается уровень гормонов гипофиза, который управляет работой яичников:

  • ЛГ (лютеинизирующий гормон);
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
  • пролактин;
  • АМГ (антимюллеров гормон);
  • ингибин В;
  • эстрадиол;
  • прогестерон

Для измерения уровня гормонов яичника исследование проводится на седьмой-девятый день менструального цикла. Анализ определяет уровень эстрадиола, тестостерона и белков, которые связывают эти гормоны: глобулина и альбумина.

На 19-22-й день проверяется концентрация эстрадиола и прогестерона. Эти гормоны и следует сдавать женщинам.

  • Эстрадиол — гормон красоты, от него зависят округлые формы тела, тембр голоса, нежная кожа, либидо, он играет важную роль в половом созревании девочки.
  • Прогестерон. Задача этого гормона — регуляция менструального цикла и сохранение беременности.

Если цикл нарушен, то порядок сдачи анализов подбирается врачом индивидуально. Такую услугу можно заказать во время отдыха в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм» — мы проводим исследования на любой день менструального цикла. Наши гинекологи занимаются лечением таких проблем. В санатории разработаны лечебные программы, которые можно совместить с отдыхом на базе медицинского учреждения.

сдаем анализ у врача

Как правильно сдавать анализы? Памятка

Итак, какие гормоны сдавать женщинам и в каких случаях, мы определили. Теперь важно рассказать, как правильно сдавать анализы. Мы подготовили для вас памятку. Сохраните её и сверьтесь перед тем, как идти сдавать анализы.

Надеемся, вместе мы смогли разобраться в том, какие гормоны сдавать женщине и в каких случаях не стоит откладывать обследование организма в долгий ящик. Берегите свое здоровье и приезжайте на отдых в наш санаторий.

Гинеколог-эндокринолог

Врач гинеколог эндокринолог

Благополучие эндокринной системы и женское здоровье тесно связаны между собой. При малейших сбоях в выработке гормонов у женщин происходит целый ряд нарушений – от изменений в психоэмоциональном состоянии до сбоев менструального цикла. Самое неблагоприятное последствие – невозможность забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Читайте так же:
Какой смазкой можно заменить Фиол 1?

Кто же такой врач гинеколог-эндокринолог?

Гинеколог-эндокринолог – это доктор, который диагностирует и лечит гинекологические заболевания, которые могут быть связаны с нарушениями гормонального фона женщины.

Ученая степень кандидата медицинских наук по гинекологии-эндокринологии присуждена нашему врачу Герасимович Елене Михайловне по теме диссертационного исследования: Дифференцированный подход к терапии климактерических расстройств у женщин в естественной постменопаузе с психо-эмоциональными и метаболическими нарушениями.

Специальность: Врач акушер-гинеколог

Направление: Гинекология, гинекология-эндокринология

Опыт работы: 20 лет

Гинеколог-эндокринолог лечит не только климактерические нарушения.

Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу при:

  • проблемах с менструальным циклом (нерегулярные месячные или их отсутствие);
  • наличии предменструального синдрома;
  • наличии кровотечений из матки;
  • эндометриозе (лечении при патологии эндометрия);
  • патологии шейки матки;
  • бесплодии;
  • невынашивании беременности;
  • преждевременном или запоздалом половом развитии девочек;
  • синдроме поликистозных яичников, хроническом аднексите;
  • миоме матки;
  • избыточном весе;
  • чрезмерном оволосении тела, избыточной жирности кожи лица и головы, сильной угревой сыпи;
  • подборе средств контрацепции, введении или удалении внутриматочной спирали;
  • климаксе, симптомах климактерического периода;
  • опухолях женских половых органов.

Также врач гинеколог-эндокринолог консультирует женщин при планировании беременности, а также во время беременности при наличии у них эндокринных заболеваний.

В нашей ГАРМОНИИ вы можете пройти все необходимые гинекологические и лабораторные обследования для выявления нарушений гормонального фона:

  • консультацию и осмотр врача гинеколога-эндокринолога
  • консультацию и осмотр врача-эндокринолога;
  • УЗИ-исследование органов малого таза, щитовидной железы, почек и надпочечников;
  • анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы;
  • все необходимые анализы для беременных женщин.

Только в нашем центре анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы выполняются в собственной ПЦР-лаборатории! Что позволяет быть уверенными в каждом полученном результате.

Консультация врача гинеколога-эндокринолога

Вас интересует, как проходит осмотр у врача гинеколога-эндокринолога, в том числе, при беременности? У нас — очень деликатно. Кабинет врача-эндокринолога медицинского центра ГАРМОНИЯ оснащен всем необходимым оборудованием для быстрой и качественной диагностики заболеваний – удобным креслом, современным кольпоском, аппаратом УЗИ премимум-класса. В работе используются только одноразовые инструменты. Для вашего комфорта установлена ширма.

Ищете гинеколога-эндокринолога в Минске, Жодино или Борисове? Приходите к нам! Мы обязательно вам поможем! Все услуги гинекологии.

Первый прием у эндокринолога для трансперсон: чего ждать

Пойти к новому врачу впервые бывает тревожно. Даже если известно заранее, что это транстактичный специалист, все равно не всегда понятно, как будет происходить консультация, нужно ли к ней как-то готовиться, и какие вопросы будут на ней задавать.

Врач-эндокринолог Евдокия Цветкова, которая консультирует в Петербурге и онлайн, а также сотрудничает с Центром Т, рассказала о том, как проходит первый прием, если к ней обращается трансперсона, планирующая впервые начать гормонотерапию.

— Нужно ли трансгендерному человеку иметь какие-то справки о диагнозе для того, чтобы начать ГТ?

— Да, нужно. Для начала ГТ нужна справка от психиатра с кодом F64.0, либо заключение комиссии, либо измененные документы. Проще всего получить справку. Часто люди путают и думают, что только после комиссии можно начать гормоны, но это не так.

Такая справка выдается на консультации у психиатра, это письменное заключение с диагнозом F64.0, и там обычно пишется, что гормональная и хирургическая терапия не противопоказана. Справка от психиатра не имеет срока давности — даже если пациент или пациентка получили ее 5 лет назад, этого достаточно для старта ГТ.

Если человек приходит на консультацию ко мне без справки, мы, конечно, все равно с ним обсудим перспективы, но назначение гормональных препаратов согласно российским законам я сделать не смогу.

— Нужно ли сдавать анализы перед первой консультацией?

— Да, нужно приходить уже с результатами анализов. Прежде чем выбрать какой-то препарат для терапии, нам надо представлять общее состояние здоровья, что мы можем, а что не можем себе позволить.

То есть, условно говоря, есть более быстрые, но и более агрессивные препараты гормональной терапии. В основном, это инъекционные формы, если это тестостерон. Таблетированные формы, если это эстрогены. Есть более мягкие формы, которые вызывают меньше побочных эффектов и имеют меньше противопоказаний — гелевые препараты или пластыри. Для того, чтобы понять, что лучше применять, нужно сдать анализы.

Когда на руках есть результаты, мы можем сразу обсудить, что у пациента с состоянием здоровья, какие препараты можно использовать. Может быть, у нас есть карт-бланш, и мы можем выбирать из всего спектра препаратов, ориентируясь на вопросы удобства и стоимости препаратов. А, может быть, все же есть какие-то ограничения, и выбор будет не так велик. Иногда оценивая состояние здоровья при беседе и по тем обследованиям, что уже проведены, я вынуждена назначить дополнительные анализы, если требуется более углубленная оценка состояния, какие-то уточнения.

Читайте так же:
Как развести колодки Логан?

— Какие обследования обязательно нужно пройти перед первой консультацией у эндокринолога?

— Для всех: клинический анализ крови; биохимический анализ крови, включающий показатели, отражающие углеводный (глюкоза) и липидный (общий холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности) обмен, работу печени (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, общий билирубин) и почек (креатинин); общий анализ мочи.

Для трансмаскулинных персон: осмотр гинеколога (если шейка матки не была удалена), ультразвуковое исследование (УЗИ) грудных желез или маммографию — в зависимости от возраста (если мастэктомия еще не была проведена).

Для трансфеминных персон: УЗИ органов брюшной полости, поскольку препараты эстрогенов могут способствовать образованию камней в желчном пузыре, и нужно заранее понимать, не требуется ли профилактика, например. Также нужно пройти ректальный осмотр уролога или УЗИ простаты, поскольку предстательная железа является гормонально зависимым органом, и если есть, например, рак простаты, его нужно лечить одновременно с проведением гормональной терапии.

— Хорошо, у вас на консультации персона с результатами анализов, со справкой с диагнозом. Как дальше будет происходить беседа?

— Допустим, что мы дошли до того момента, когда мы поговорили, посмотрели на анализы, уже всё понятно, обсуждаем перспективы и, в принципе, главный вопрос, который я задаю — что человек хочет получить от гормональной терапии?

И на основании этого предлагаю какие-то опции, объясняю, какие эффекты будут обратимыми, а какие необратимыми. Большинство изменений обратимы, поэтому гормональная терапия обычно назначается пожизненно. Могут меняться сами препараты, но смысл в том, что гормональная терапия продолжается столько, сколько человек хочет, чтобы эти изменения были.

После того, как мы обсуждаем, что человек хочет получить, я объясняю, что из этого возможно, а что невозможно. Потому что, например, к сожалению, на феминизирующей гормональной терапии мы не ожидаем изменения голоса. Объясняю, что можно сделать в этом случае, как нам этого добиться.

Дальше я выписываю рецепт на препарат, который мы, в результате совместной дискуссии, выбрали. Препарат изначально назначается в средних терапевтических дозах, потому что есть индивидуальные особенности организма, и заранее, просто посмотрев на человека, точно сказать, «Вам нужна вот эта доза, и она у вас будет всю жизнь» — невозможно.

— Спрашиваете ли вы о том, планирует ли человек когда-нибудь в будущем биологических детей?

— Да, перед назначением ГТ я обязательно спрашиваю. Дело в том, что если человек осуществляет трансмаскулинный переход, там практически никогда проблем с этим нет, если операции по удалению яичников и матки не выполнены, то на фоне отмены тестостерона возможна беременность. Более того, иногда она случается даже на фоне тестостерона, поэтому в этих случаях я говорю и про защиту, контрацепцию.

Но вот в случае феминизирующей гормональной терапии, в большинстве случаев, в течение нескольких месяцев и до года, фертильность утрачивается. Бывают, к сожалению, истории, что потом время проходит, и женщина очень жалеет, что не удалось завести ребенка. А в этом случае гораздо проще заморозить сперматозоиды, есть дружественные криобанки, и я могу помочь сориентироваться.

— По каким причинам вы можете отказать пациенту, который обращается для старта ГТ? Есть ли абсолютные противопоказания, которые вы встречаете в практике?

— Отсутствие справки с диагнозом. А противопоказаний достаточно мало. Любое острое состояние на данный момент, которое может быть выявлено на приеме, так иногда бывает. Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания. Беременность.

— Через сколько после старта ГТ нужно будет записаться на повторную консультацию?

— Повторный визит, как правило, через 2-3 месяца. Человек приходит с результатами анализов, я их смотрю, корректируем, если требуется, или не корректируем гормональную терапию.

— Как часто дальше в жизни нужно будет посещать эндокринолога?

— В первый год приема гормонов — раз в 2-3 месяца. Далее можно раз в полгода-год для трансфеминных персон. Для трансмаскулинных персон, которые получают тестостерон, другой график, так как там все зависит от рецептов, а рецепты на тестостерон выдаются только врачом. Рецептурный бланк на инъекционную форму 15 дней действует. Я могу выписать на одном бланке до 5 ампул. И то периодически в аптеках придираются, хотя по закону обязаны продавать.

Читайте так же:
Какие земли не облагаются земельным налогом?

— Вы консультируете онлайн как эндокринолог. Как в этом случае ваши пациенты получают рецепты?

— Клиника направляет рецепты в город проживания пациента через службу доставки СДЭК. Пациент на месте получает рецепт и покупает в аптеке препарат.

Лечение эндокринных заболеваний в гинекологии

Деятельность любого из органов, в том числе половых, напрямую связана с функционированием эндокринной системы. В случае, когда эндокринные железы не регулируют должным образом работу организма, происходят серьезные нарушения, нуждающиеся в максимально быстрой терапии. В противном же случае ситуация будет только ухудшаться и может даже стать причиной смерти.

Введение. Краткое описание проблематики

Деятельность любого из органов, в том числе половых, напрямую связана с функционированием эндокринной системы. В случае, когда эндокринные железы не регулируют должным образом работу организма, происходят серьезные нарушения, нуждающиеся в максимально быстрой терапии. В противном же случае ситуация будет только ухудшаться и может даже стать причиной смерти.

Какие заболевания бывают

Все гинекологические эндокринные заболевания делятся на несколько групп. Одна из часто встречаемых – заболевание щитовидной железы. Однако также выделяются болезни яичников, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников.

Склерокистоз и поликистоз яичников

Данное заболевание провоцирует увеличение яичников и наполнение их небольшими, заполненными жидкостью пузырьками. Причиной возникновения склерокистоза и поликистоза выступает обилие в организме женщины мужских гормонов, которые препятствуют нормальному процессу овуляции. Лечение осуществляется как медикаментозно, так и с помощью физиопроцедур.

Бесплодие, первичное и вторичное

Причин первичного (у женщины вообще нет детей) и вторичного (у женщины был хотя бы один ребенок) бесплодия достаточно много, однако особенно усугубляется заболевание в том случае, когда оно спровоцировано эндокринными проблемами. Ведь в этом случае чаще всего наблюдаются патологии яичников и нарушение овуляционного механизма.

Дисфункция яичников

Любое отклонение от менструального цикла (периодичность, объемы, длительность) является проявлением дисфункции яичников. Естественно, не все женщины обращают внимание на незначительные сбои в функционировании организма, и напрасно, поскольку дисфункция яичников может послужить причиной нарушения репродуктивных способностей, а также стать причиной проявления заболеваний, протекающих без ярко выраженных симптомов.

Эндометриоз

Эндометриоз относится к числу распространенных заболеваний и чаще всего встречается у женщин детородного возраста. При этой болезни клетки матки разрастаются за ее пределами и начинают «менструировать» в полость малого таза, что провоцирует сильные боли и бесплодие. В случае, когда пациентам с данным заболеванием не оказывается своевременная помощь, возможен летальный исход.

Симптомы и причины, на что обратить внимание

Причин, провоцирующих эндокринные нарушение, довольно много. Это могут быть как неблагоприятные экологические условия, так и серьезные эмоциональные потрясения, нездоровое питание.

Сигналами эндокринных заболеваний, являющихся причиной гинекологических нарушений, могут выступать:

  • Нарушение устоявшегося менструального цикла;
  • Маточные кровотечения;
  • Прыщи;
  • Оволосение по мужскому типу;
  • Бесплодие;
  • Изменение жирности кожного покрова и т.д.

Однако специалисты настаивают на том, что любые изменения в своем самочувствии и внешнем виде любая женщина должна воспринимать, как следствие дестабилизации работы эндокринной системы и по возможности консультироваться о причинах своего состояния с терапевтом.

Диагностика

Диагностика заболеваний эндокринной этиологии носит комплексный характер. Женщину обследует группа врачей, которые анализируют симптомы заболевания, определяют их и назначают комплексное лечение. Для диагностики используются современные устройства и технологии, позволяющие четко устанавливать причины возникновения заболевания и прогнозировать его развитие в каждом индивидуальном случае.

Последствия, если не лечить

Эндокринные расстройства, в случае их несвоевременного лечения или полного отсутствия терапии, могут провоцировать не только заболевания половых органов, но и постепенное увядание женщины. Они же могут стать причиной неэстетичного вида кожи и волосяного покрова.

Методики лечения. Современные методы

Гинекологическое эндокринное лечение с использованием современных терапевтических методов и препаратов предполагает:

  • установление уровня гормонов в крови на разных стадиях менструального цикла (3-7 день от начала кровотечений и 21-23 день);
  • обследование функционирования надпочечников, щитовидной железы, печени;
  • исследование уровня инсулина и глюкозы в крови;
  • осмотр в кресле и расширенную кальпоскопию;
  • измерение базальной температуры;
  • УЗИ молочных желез, органов малого таза, щитовидной железы;
  • гистероскопическую биопсию эндометрия и исследование полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием.

Следует отметить, что для обследования и лечения нарушений эндокринного баланса, провоцирующих гинекологические заболевания, в клинике не используют препараты, содержащие гормоны. Кроме того, все назначения происходят строго индивидуально после полноценного и всестороннего обследования пациентов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector