Составляем обращение правильно

Наша жизнь устроена так, что зачастую мы сталкиваемся со сложными ситуациями, которые не можем решить самостоятельно, и нуждаемся в помощи профессионалов. В некоторых случаях разрешить проблему или получить квалифицированную консультацию можно только путем официального обращения в органы государственной власти и госучреждения, осуществляющие публично значимые функции.

Право граждан обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы и органы местного самоуправления гарантировано ст. 33 Конституции Российской Федерации, а порядок подачи и рассмотрения обращений утвержден Федеральным законом от 2 мая 2006 года №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Согласно нормам действующего законодательства, гражданин может обратиться, как в устной, так и письменной форме. Само обращение в зависимости от его содержания принято делить на три основных вида – предложение, заявление и жалобу:

1) предложение — рекомендация гражданина по совершенствованию законов и иных нормативных правовых актов, деятельности государственных органов и органов местного самоуправления, развитию общественных отношений, улучшению социально-экономической и иных сфер деятельности государства и общества;

2) заявление — просьба гражданина о содействии в реализации его конституционных прав и свобод или конституционных прав и свобод других лиц, либо сообщение о нарушении законов и иных нормативных правовых актов, недостатках в работе государственных органов, органов местного самоуправления и должностных лиц, либо критика деятельности указанных органов и должностных лиц;

3) жалоба — просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав, свобод или законных интересов либо прав, свобод или законных интересов других лиц.

Традиционно в структуре обращений граждан ведущее место занимают вопросы социальной сферы, в том числе связанные с получением бесплатной медицинской помощи.

Специалисты ТФОМС Челябинской области ежедневно принимают десятки обращений граждан, и каждый год их количество остается стабильно высоким. Например, за первое полугодие 2014 года в фонд и страховые медицинские организации, работающие в сфере ОМС Челябинской области, поступило 279 тыс. обращений, а за аналогичный период 2015 года их количество составило уже 290 тысяч. Рост количества обращений неминуемо влечет существенное увеличение нагрузки на специалистов фонда и страховых компаний, перед которыми стоит ряд важных задач: осуществление защиты прав застрахованных граждан, организация проведения экспертизы качества медицинской помощи, информирование граждан о правах и обязанностях в сфере ОМС и т.д. При этом качество и сроки подготовки ответа заявителю во многом зависят от того, насколько грамотно составлено обращение гражданина. Специалисты ТФОМС Челябинской области предлагают читателям ознакомиться с несколькими основными правилами составления письменных обращений. Их соблюдение существенно ускорит работу специалистов и позволит заявителю получить объективный ответ в оптимальные сроки.

Правило №1

Необходимо правильно выбрать адресата обращения

Обращение целесообразно направлять в то ведомство, в компетенцию которого входит рассмотрение поставленных в обращении вопросов. Поэтому гражданину следует удостовериться, действительно ли в компетенцию выбранного им органа власти входит решение данного вопроса.

Например, управление сферой здравоохранения осуществляет сразу несколько структур, которые имеют различные функции и полномочия.

Вопросы, связанные с организацией оказания медицинской помощи, (график работы медицинских учреждений, наличие талонов к врачам, очереди при получении медицинской помощи и т.д.), относятся к компетенции органов управления здравоохранением. Это, как правило, управление здравоохранения муниципалитета, на территории которого находится медучреждение, или Министерство здравоохранения Челябинской области, если речь идет о медицинских организациях областного подчинения.

Кроме того, к компетенции Министерства здравоохранения Челябинской области относится разработка и реализация областных программ развития здравоохранения, обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и ее компонентами, а также лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, в том числе для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности и т.д.

Ряд контрольных и надзорных функций, в том числе государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, контроль за обращением медицинских изделий, за применением цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты, лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности, и некоторые другие функции выполняет Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области.

В компетенцию ТФОМС Челябинской области входит обеспечение прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав, а также предъявление требований к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанных с защитой прав и законных интересов застрахованных граждан в сфере обязательного медицинского страхования.

В случае возникновения вопросов, связанных с нарушением прав граждан, застрахованных в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе при неудовлетворенности качеством оказания медицинской помощи или при необоснованном отказе в её оказании, гражданам необходимо обращаться в страховую медицинскую организацию, в которой они застрахованы по обязательному медицинскому страхованию, или в Территориальный фонд ОМС.

Читайте так же:

Как заглушить машину с брелка Старлайн B9?

Согласно закону, письменное обращение, содержащее вопросы, решение которых не входит в компетенцию органа или должностного лица, в течение семи дней со дня его регистрации направляется в соответствующее ведомство по компетенции. Очевидно, что обращение, направленное не по компетенции, увеличивает сроки предоставления ответа гражданину.

По словам начальника отдела по обеспечению и защите прав застрахованных граждан ТФОМС Челябинской области Игоря Перекопского, около трети вопросов, поступающих в фонд, перенаправляются в другие ведомства по компетенции.

Правило №2

Необходимо правильно выбирать форму обращения в зависимости от сути вопроса, поставленного в нем.

Практика показывает, что зачастую граждане не могут выбрать оптимальный способ подачи обращения. Сложные вопросы, требующие детального изучения, адресуются по телефону, а вопросы общего характера, наоборот, принимают форму письменных обращений.

На сегодняшний день в ТФОМС Челябинской области работает несколько каналов обратной связи с населением. Для оперативного получения ответов на вопросы общего характера, такие как: «Как получить полис ОМС?», «Как выбрать или заменить страховую компанию по ОМС?», «Где действует полис ОМС?» и т.д., целесообразно использовать сервис обратной связи «Форум: вопрос-ответ» на сайте фонда http://foms74.ru/ или позвонить на бесплатную «горячую» линию по номеру телефона 8-800-300-1-003.

Если обращение связано с качеством оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, в том числе содержит персональные данные пациента, описание лечения больного, указание причин неудовлетворенности оказанием медицинской помощи, необходимо направлять письменное обращение посредством почтовой связи или через Интернет-приемную на сайте фонда.

Правило №3

При составлении письменного обращения необходимо указывать все обстоятельства произошедшего и оставлять полные контактные данные заявителя.

«К нам часто поступают письменные обращения, в которых отсутствует информация, необходимая для его рассмотрения. Например, жалобы такого рода: «Моей маме отказали в медицинской помощи, ей стало хуже. Что нам делать?» Как зовут маму, где ей отказали и в какой помощи она нуждается, непонятно. А если человек не оставил свои контактные данные, выяснить все обстоятельства не представляется возможным, что затрудняет работу специалистов фонда и не способствует оперативному рассмотрению, возможно, действительно неотложного, жизненно важного вопроса, — говорит Игорь Перекопский.

Поэтому при подаче письменного обращения, необходимо указать свои фамилию, имя, отчество (при наличии) и контактные данные – желательно не только почтовый адрес, но и телефон, адрес электронной почты, чтобы специалисты могли связаться с заявителем и уточнить необходимую информацию, а также подробно изложить суть события с указанием всех обстоятельств, участников, места и времени произошедшего.

Правило №4

При составлении обращения необходимо соблюдать закон.

Каждому заявителю необходимо помнить, что, согласно нормам действующего законодательства, основаниями для отказа в рассмотрении обращения являются:

Отсутствие в обращении фамилии гражданина, направившего обращение, или адреса, по которому должен быть направлен ответ.
Наличие нецензурных либо оскорбительных выражений, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи.
При наличии в обращении текста, не поддающегося прочтению.

Также необходимо учитывать, что жалобы на качество оказания медицинской помощи, чаще всего, влекут за собой проведение экспертного контроля, который возможен только в случае получения обращения от самого застрахованного лица или его законного представителя (в частности, родителей несовершеннолетних граждан, опекунов, представителей по доверенности). Необходимо понимать, что соседи, знакомые и иные лица в случае отсутствия соответствующей нотариально заверенной доверенности не являются законными представителями гражданина.

Органы государственной власти обязаны рассмотреть поступившее обращение и направить ответ в течение 30 дней со дня его регистрации. В ряде случаев срок рассмотрения обращения может быть продлен ещё на 30 дней, при обязательном уведомлении об этом гражданина, направившего обращение.

В современном обществе реализация права на обращение имеет важное социальное и политическое значение. С одной стороны, это законный способ свободно высказывать свое мнение по тому или иному вопросу, поднимать проблемы и добиваться их решения. С другой стороны — обращения граждан служат источником информации для органов публичной власти о потребностях, интересах и проблемах граждан.

Поэтому работа с обращениями граждан требует не только исполнительности от представителей органов государственной власти, но и сознательности гражданина, который должен подходить к составлению обращения максимально ответственно, с осознанием цели своего обращения, и пониманием того, что за рассмотрением каждого обращения стоит труд специалистов различных ведомств.

Как получить полис ОМС? Полис ОМС нового образца: где получить?

Полис ОМС – это один из документов, являющихся основными для гражданина России. Без такого полиса человек не сможет получить бесплатное обслуживание в медицинском учреждении в том объеме, который прописан в документе. О том, где получить полис ОМС, а также как правильно это сделать, можно будет узнать из данной статьи.

Зачем нужен полис ОМС?

Полис ОМС — это документ, дающий права на получение медицинской бесплатной помощи людям, нуждающимся в лечении и своевременно застраховавшим себя и своих близких. Действие такого полиса распространяется по всем территориальным субъектам России. Объем возможных медицинских услуг может быть оказан ровно в том объеме, который предусмотрен в обязательной программе медицинского страхования.

Читайте так же:

Как проверить свой статус на бирже труда?

Следовательно, в случае необходимости застраховавшийся гражданин Российской Федерации имеет право на обслуживание в больнице, либо поликлинике. Вся денежная сумма, которая касается лечения в пределах оговоренного размера, будет изыматься из страховых специализированных фондов. Такие фонды формируются за счет отчислений работодателей.

Где получить полис ОМС нового образца?

Для получения документа человеку нужно пройти несколько несложных этапов. Следует обратиться к своему непосредственному работодателю или в страховую компанию, имеющую право на оформление данных полисов. Как правило, практически все работодатели сотрудничают с конкретной страховой компанией, оказывающей такие услуги. Следует только уточнить у них, что такое полис ОМС, где получить его лично вам, если остаются какие-то вопросы. Однако если сотрудника не устраивает определенная компания, то он имеет полное право на выбор любой другой, только при наличии у нее лицензии, дающей право на выдачу обязательных медицинских полисов. Граждане, не имеющие постоянного рабочего места, а также пенсионеры и дети для получения страхового полиса должны обратиться в ближайший пункт СМО, обслуживающей их регион. Для того чтобы получить полис ОМС, не имея регистрации, то есть без постоянной или временной прописки, следует также обратиться в офис в том районе, где планируется дальнейшая регистрация, а также показать справку о статусе безработного.

Задавшись вопросом: «Как можно получить полис ОМС нового образца?», следует смело обращаться к интернет-поисковикам. На сегодняшний день оформить данный документ можно даже не выходя из дома. Достаточно подать заявку в любой из страховых медицинских компаний на электронном портале и ждать ответа. Например, для жителей столицы можно найти одну из нескольких компаний и получить полис ОМС. Москва является крупнейшим мегаполисом, где можно оформить любые документы без лишних проволочек и в удобное время. Для этого следует заранее обзвонить страховые компании и узнать часы приема.

Срок действия

Документ может быть бессрочным и имеющий определенный период действия. Как правило, сами работодатели или страховые медицинские фирмы выдают бессрочные полисы. С недавних пор выпустили единые полисы, для которых не предусмотрено изменение по усмотрению конкретной страховой компании. Не все знают, где получить полис ОМС нового образца. В данном случае следует проделать те же самые действия, только в зависимости от региона, необходимо будет обратиться в ту медицинскую организацию, к какой относится человек. В некоторых случаях, когда гражданин планирует поменять место жительства либо у него складываются прочие обстоятельства, то он может рассчитывать на временный полис ОМС.

Полис ОМС — кто может рассчитывать?

Лица, которые прописаны на постоянной основе в любом регионе России, могут рассчитывать на оформление медицинского полиса. Для того чтобы получить данный полис, необходимо обратиться к своему непосредственному работодателю, как было сказано выше, либо в медицинскую страховую фирму самостоятельно. В том случае, если у гражданина отсутствует прописка, как временная, так и постоянная, то он не может рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание. Это объясняется тем, что человек не является гражданином РФ, а соответственно, не может оформить полис ОМС. Где получить тогда медицинскую помощь в такой ситуации? Выход есть, но он обойдется дороже – платные клиники.

Какие документы потребуются?

В зависимости от возраста и работоспособности человека, закон Российской Федерации предусматривает несколько требований для того, чтобы оформить полис ОМС. Однако существует единый список документов, требуемых для получения полиса, а именно:

паспорт;
заявление; ;
в той ситуации, когда полис оформляется на несовершеннолетнего ребенка, то нужно будет представить его свидетельство о рождении.

Полезные советы

Таким образом, проживая в конкретном городе, например, в Санкт-Петербурге, можно набрать в поисковике фразу: «получить полис ОМС в СПб» и выбрать ту компанию, которая находится поблизости. Далее обратиться к сотруднику фирмы и подать заявление. По всем возникшим вопросам вам обязательно должны ответить.

В тех случаях, когда лицо находится в командировке и ему потребовалось обратиться в медицинское учреждение, то он имеет право получить необходимую помощь в любом регионе России. Дело в том, что полис может действовать на всей территории РФ, вне зависимости от субъекта государства. А вот жители столицы должны обратиться только в тот офис, который расположен непосредственно в их районе, чтобы получить полис ОМС. Москва имеет множество пунктов и отделений медицинских страховых компаний, поэтому оформить данный документ не составит труда.

Пластиковый полис ОМС: условия и место получения, плюсы и минусы использования, удобство и правила замены бумажного образца

В России существует программа обязательного медицинского страхования. Она позволяет населению получать медобслуживание бесплатно. Правда, далеко не все услуги в сфере медицины не требуют оплаты, но таковых большинство. Чтобы воспользоваться подобным государственным бонусом, нужно стать участником программы ОМС. Подтверждением присоединения к оной будет служить специальный документ. Он называется полисом. Сегодня можно повстречать разные интерпретации соответствующей бумаги. Например, существует пластиковый полис ОМС. Его мы изучим ниже. Это новая интерпретация медполиса, о которой знает далеко не каждый гражданин. Что нужно для получения соответствующей бумаги? Куда обратиться за помощью? Какие плюсы и минусы имеются у такого типа документации? Разобраться во всем этом на самом деле не так уж и трудно.

Описание

Что собой представляет пластиковый полис ОМС? Это документ, который позволяет человеку получать бесплатные медицинские услуги. Только представлен он в виде небольшой пластиковой карты.

В остальном упомянутая справка полностью идентична своему бумажному аналогу по сфере применения. Стоит ли изготавливать полис на пластике? И если да, то где это можно сделать?

Образец

Полис ОМС нового образца — пластиковая карта, которая не имеет точной интерпретации. Дело все в том, что разные страховые компании предлагают свой дизайн упомянутого документа. Дальше рассмотрим вид полиса в общих чертах.

Как уже было сказано, упомянутый документ представляет собой пластиковую карту. Она напоминает банковский пластик по размеру. Обычно на лицевой стороне «бумаги» указывают данные о страховой компании, а также номер полиса. Здесь же размещается специальный чип для считывания данных.

На оборотной стороне пластикового полиса ОМС можно увидеть:

фото человека;
половую принадлежность;
Ф. И. О. владельца;
дату рождения;
срок действия пластика (не обязательно).

Более того, иногда на электронной карточке можно просто увидеть номер полиса и считывающую ленту, как на банковском пластике. Никаких фотографий и иных сведений о владельце документа обнаружено не будет.

Важно: точный внешний вид пластика зависит от страховой компании, в которой была оформлена документация.

Кто имеет право получения

Где получить полис медицинского страхования нового образца? Ответ на подобный вопрос изучим позже. Для начала стоит понять, кто имеет право поучения соответствующей документации.

Во-первых, полисы ОМС оформляются и детям, и взрослым. С пластиковыми карточками этот принцип тоже работает.

Во-вторых, гражданство человека не играет никакой роли. Стать участником программы обязательной медицинской страховки может и гражданин РФ, и иностранец, и беженец, и лицо без какого-либо гражданство.

Фактически, право получения нового медицинского полиса в виде электронной карты есть у всех. Главное — знать, как действовать в том или ином случае. Стоит ли вообще заказывать указанный документ? Или пока от него лучше отказаться?

Где выдают

Ответить на перечисленные вопросы проблематично. Обычно каждый сам решает, заказывать ли ему пластиковый полис или нет. Все чаще люди задумываются над оформлением этого документа. У нее есть ряд преимуществ перед бумажным аналогом. О нем речь пойдет позже.

Где получить медицинский полис нового образца? Пластиковый документ выдается в страховых компаниях. Кроме того, заказать его можно в МФЦ, но такой вариант развития событий на практике почти не встречается.

Выдача и изготовление полисов осуществляются еще и в специальных центрах обмена полисов ОМС. Обычно такие отделы открываются при поликлиниках. Это еще один непопулярный расклад, на который обращать внимание не будем.

Важно: не все страховые компании на данный момент оформляют медицинские полисы на пластике. Желательно уточнить это заранее. Компания «СогазМед» выдает изучаемую документацию без особых затруднений.

Плюсы документа

Где получить новый полис? Карточка ОМС может быть оформлена почти в любой страховой компании. Дело все в том, что подобная интерпретация документа была введена в России с 2014 года, и еще не все страховые организации могут изготавливать пластиковые полисы. Большинство соответствующих компаний уже оснащены необходимым оборудованием для дальнейшей работы.

Нужен ли человеку пластиковый полис обязательной медицинской страховки? Как уже было сказано, однозначного ответа на подобный вопрос нет. Человеку приходится самостоятельно взвешивать все плюсы и минусы документации.

Начнем с положительных сторон. Пластиковый полис ОМС:

удобен для хранения;
долговечен;
его трудно испортить;
является удобным для использования;
обладает небольшими размерами.

По сравнению со своим бумажным аналогом карта ОМС является более удобным устройством. Более того, она прослужит намного дольше старого образца документа, а шанс на ее порчу мизерный.

О недостатках

Тем не менее минусы у такого полиса тоже имеются. И для некоторых людей они являются существенными. О чем идет речь?

Вот основные недостатки изучаемой «бумаги»:

приходится думать, где получить пластиковый полис ОМС нового образца;
при смене места жительства придется заказывать новый пластик;
принимается не во всех государственных поликлиниках.

Таким образом, при наличии только пластиковой карточки медицинской страховки, человек может оказаться в неловком положении. В мелких городах лишь некоторые больницы работают с электронными картами. А значит, обслужить человека с изучаемым образцом документа смогут не всегда.

Обмен бумажной копии

Где получить полис медицинского страхования нового образца? Теперь ответ на этот вопрос больше не поставит человека в тупик. Гражданину необходимо уточнять, какие страховые компании в его регионе предлагают соответствующую услугу.

Можно ли заменить бумажный полис на пластиковый? Да. А наоборот? Тоже. Но как правило, пластиковый полис ОМС не аннулирует действие бумажного. В обратном порядке этот принцип тоже действует.

Соответственно, человек может иметь сразу два полиса — электронный и обычный. Пользоваться ими допускается по желанию. А значит, фактическая замена полиса на пластиковый аналог не производится.

Важно: при перевыпуске документа можно заказать только пластиковый полис. Тогда об этом нужно написать в заявлении установленной формы.

Инструкция — как получить документ

Где получить новый полис? Карточка ОМС выдается в некоторых страховых компаниях. К примеру, в «СогазМед» можно без затруднений запросить соответствующий документ.

Сделать это можно так:

Выбрать место, в котором хочется получить полис.
Сформировать пакет документов для дальнейших манипуляций.
Обратиться в страховую организацию и подать заявление на выдачу пластикового полиса.
Забрать соответствующую «бумагу» в назначенное время.

Если происходит первичное оформление полиса ОМС, можно в заявлении указать необходимость изготовления и бумажной копии документации, и пластиковой. При обмене страхового медполиса этот принцип тоже действует.

Печень документов для взрослых

Дальше выясним, какие бумаги пригодятся для достижения желаемой цели. Сформировать пакет справок для полиса ОМС не составляет никакого труда. Бумажная волокита в этом вопросе минимальна.

Если получателем выступает совершеннолетний гражданин РФ, ему могут пригодиться такие выписки:

бумажный полис (при наличии);
заявление на выдачу упомянутой копии документа;
удостоверение личности;
справка с места жительства (желательно);
страховое свидетельство.

Этого будет достаточно. Можно заметить, что подобный пакет справок нужен при оформлении бумажного полиса обязательной медицинской страховки.

Справки для детей

Пластиковый полис ОМС в России — это некое новшество, которым пока что пользуются не все. Как можно оформить соответствующий документ на ребенка? При правильной подготовке процедура доставит минимум хлопот.

Чтобы запросить полис на пластиковой карте на имя несовершеннолетнего, человеку нужно подготовить:

свидетельство о рождении;
справки об усыновлении (если они есть);
удостоверение личности родителя-заявителя;
СНИЛС;
ходатайство установленной формы.

Если у ребенка есть бумажный полис, рекомендуется его тоже приложить. Он не будет лишним.

Оформление для иностранцев

Где получить новый полис ОМС? Ответ на этот вопрос больше не доставит никаких хлопот и проблем. А что нужно для оформления соответствующей бумаги на иностранца?

Таким гражданам нужно подготовить ранее перечисленные справки. Дополнительно к ним прикладывают:

миграционную карту;
заграничный паспорт;
справки с места жительства на территории РФ;
перевод всех имеющихся документов с иностранного на русский язык.

Только при подобных обстоятельствах человек сможет получить полис обязательной медицинской страховки. Как можно было заметить, это не так трудно сделать. Даже подросток (с 14 лет) способен справиться с поставленной задачей.

Стоимость услуги

Сколько стоит пластиковый полис обязательной медстраховки? Дело все в том, что платить за изготовление этой бумаги не придется. Каждый гражданин имеет право на оформление полиса ОМС бесплатно.

Платить придется только в случае обращения за помощью к частным компаниям. Они служат посредниками между заявителем и государством. Точная стоимость изготовления полисов через подобные операции уточняется в конкретном месте. В целом она не слишком высокая — около тысячи рублей.

Скорость обслуживания

Карточка обязательной медицинской страховки оформляется бесплатно почти в любой страховой компании. Достаточно узнать, где именно предлагается соответствующая услуга.

Сколько времени уходит на изготовление пластикового полиса? Обычно он выдается в течение 1 месяца со дня подачи заявления установленной формы. Иногда возможно более быстрое обслуживание, но это огромная редкость.

Если на момент оформления полиса на пластике у человека вовсе нет документа для обслуживания в государственных поликлиниках по программе ОМС, заявителю вручат временный бумажный полис. Он потеряет свою действительность после указанной на бланке даты.

Заключение

Итак, было определено, что такое пластиковый полис ОМС. Где его можно взять, что для этого нужно и сколько ждать получения, тоже понятно. Как показывает практика, никаких трудностей с достижением желаемой цели нет.

Могут ли отказать в выдаче полиса? Нет. Такое происходит, как правило, если в страховой компании в принципе не изготавливают изучаемый тип документации. Замена полиса на пластиковую карту — это не так трудно!

Что мошенники могут сделать с паспортом и полисом

Паспорт — наш главный документ, без которого не обойтись, например, при покупке билета на поезд или самолет, при переводе средств родственнику в другой город или оформлении SIM-карты.

Логично, что и возможности мошеннических деяний с использованием паспортов гораздо шире, чем с любыми другими документами.

Так, имея ксерокопию чужого паспорта, злоумышленники могут оформить небольшой кредит в микрофинансовой организации — до сих пор многим из таких компаний достаточно лишь копии документа. До того момента, как о займе узнает владелец паспорта, сумма из небольшой превратится в существенную: обычно коллекторы начинают требовать возврата долга через два-три месяца просрочки. За это время с учетом процентов (от 2% в день плюс пени) сумма существенно вырастет.

Завладев чужими паспортными данными, мошенники могут зарегистрировать фирму, которая будет заниматься незаконной деятельностью. Сам того не подозревая, горе-владелец паспорта может «занимать пост генерального директора», но только до того момента, пока преступная компания не обнаружится правоохранителями. И если гражданин не сможет доказать свою невиновность, его привлекут к ответственности.

Полис ОМС — это документ, подтверждающий заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан.

Чаще всего данные ОМС становятся достоянием медицинской общественности — врачей, медсестер и т.п. Схема мошенничества с ОМС может выглядеть следующим образом.

Например, у вас заболела голова, в результате чего вы вынуждены обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи к местному терапевту. Вы записываетесь на прием и благополучно проходите курс амбулаторного лечения. Через полгода у вас снова возникает необходимость обратиться к врачу, вы решаете записаться на прием, используя электронный портал, и видите, что за полгода вы побывали у десятерых специалистов на лечении, у которых вы на самом деле не были.

Перед вами типичная схема хищения денежных средств медицинским учреждением у вашей страховой компании. Нужно понимать, что страховые организации переводят на счет больницы или поликлиники денежные средства за каждого обратившегося пациента. Чем больше жалоб и обращений, тем больше сумма отчислений. Если в гоголевские времена использовались мертвые души, то сейчас не гнушаются и абсолютно здоровыми и живыми. При выявлении данного факта следует обратиться с соответствующим заявлением в правоохранительные органы, которые могут принять решение о возбуждении уголовного дела.

С уважением, адвокат Анатолий Антонов, управляющий партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры.

Остались вопросы к адвокату?

Задайте их прямо сейчас здесь, или позвоните нам по телефонам в Москве +7 (499) 288-34-32 или в Самаре +7 (846) 212-99-71 (круглосуточно), или приходите к нам в офис на консультацию (по предварительной записи)!

Куда следует обратиться для получения полиса омс?

Заказать обратный звонок

Обязательное медицинское страхование — государственная программа, согласно которой каждый человек, обладающий полисом, может рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание.

Где и как можно оформить полис обязательного медицинского страхования

Заявку для оформления полиса можно подать в:

ближайший офис Многофункционального центра в Калуге;
территориальное отделение Фонда обязательного медицинского страхования;
офис страховой компании, предоставляющей подобные услуги.

Список документов, необходимых для получения полиса ОМС

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия ОМС осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Вместо несовершеннолетнего, заявление должен написать один из родителей или законных представителей.

Полис ОМС выдается на основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации с приложением соответствующих документов.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются

следующие документы, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

свидетельство о рождении;

Оформление полиса ОМС занимает некоторое время, поэтому в день принятия заявления, гражданин получает на руки временное свидетельство, которое в дальнейшем он заменит на постоянное. На подготовку постоянного полиса ОМС законодателем отводится до 30 дней.

Застрахованные лица имеют право на замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения деятельности страховой медицинской организации, в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию

Застрахованные лица обязаны осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию.

Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее.

голоса

Рейтинг статьи